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JNER:中风后应用于家庭的上肢远程自助康复的神经肌肉刺激辅助策略

2021-11-15 11:51 来源:南昌男科医院

大多近心脊髓梗塞病症从病房住院休养回家后,其小腿仍然存在国家主义障碍,尤其是终端四肢(即在手臂和在手臂),这极大地抑制了他们进行普通人户外活动(ADL)的战斗能力。不太可能的研究指出,在心脊髓梗塞后的慢性期,通过体育锻炼可以发挥作用突出的国家主义强化。为了强化慢性心脊髓梗塞病症的臂/在手基本功能,均需要小规模和除此以外的电学疗程。心脊髓梗塞后脸部基本功能的回复取决于崩溃脸部的强化和重复体能训练。然而,在在此之前的当今医疗保健基本概念中都,为病房慢性心脊髓梗塞病症都有直接的在手臂/在手住院服务是够的。以父母蓝本的远程住院,由专业人员都有至多的协助和远程行政官员(即自助操作),对于休养后维持电学疗程,以强化休养病症的臂/在手国家主义基本功能,是一种很有希望的原理。

然而,很少有研究关注直接的自助小腿住院新技术,尤其是终端四肢。在此之前,大多近基于父母的远程住院研究都是基于虚拟现实(VR)新技术的,因为与药房或傍晚病房的除此以外疗程相对,基于父母的VR体能训练对病房病症更是不便,也可能会赢得。然而,这些的系统侧重于审计或受控脸部基本功能,而不是为病症都有必要的身体帮助。脊髓电图飞轮的神经细胞身体电刺激(NMES)机器人疗程父母自助体能训练对于病房慢性心脊髓梗塞病症直接的臂/在手住院是一种有希望的原理。

本文他的团队不太可能联合开发了一种主要用途心脊髓梗塞后小腿自助住院的新型脊髓电图飞轮外神经细胞身体骨骼(ENMS),在本研究中都,旨在确定由脊髓电图飞轮的WH-ENM主要用途的父母自助体能训练对病房慢性心脊髓梗塞病症的有效性,并调研其住院特性。 本文发表在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢性心脊髓梗塞病症(n?=?11)。研究他的团队远程监测专业训练施工进度,都有专业训练频带和小规模时间。用作Fugl–Meyer审计(FMA)、行动研究在手臂测试(ARAT)、Wolf国家主义基本功能测试(WMFT)、国家主义基本功能独立性量度(FIM)和改良Ashworth量表(MAS)审计临床结果。根据脊髓电图激活水平和远距离身体的共拉长指近(CI)研究身体协调性的强化,都有拇短展脊髓(APB)、甲壳类侧臂屈脊髓(FCR-FD)、尺侧臂伸脊髓(ECU-ED)、腹二头脊髓(BIC)和腹三头脊髓(TRI)。根据此表两个国家主义学参近:国家主义其他部门近(NMU)和最大胸部偏转(MTD)审计国家主义平稳性和胸部代偿国家主义。上述审计是在专业训练前后分别进行的。

所有举例来说都以每周一次63.0分钟的体能训练数值完成了以父母蓝本的课程。体能训练后,整个小腿的国家主义战斗能力都给予了强化,在FMA、ARAT、WMFT和MAS中都表现为突出的强化(P?

ARAT主要主要用途审计在手部目标的国家主义基本功能,要点是在手臂基本功能,都有保持良好/释放各不相同圆锥形、微小和重量的物体。ARAT打分的突出增加指出,在妥善处理各不相同物体时,举例来说的在手基本功能给予了强化,在手臂的协调性也给予了进一步提高,从而发挥作用了精细的两足。WMFT分近的增加指出整个小腿的既有强化和日常户外活动战斗能力的进一步提高。执行WMFT目标的时间缩短(WMFT时间)这样一来国家主义高效率的进一步提高和小腿身体协调性的强化。

即使体能训练后日常目标的执行战斗能力有所进一步提高,回复的国家主义基本功能也许不会转化为对崩溃脸部进行ADL的基本一般而言用作。这也许是由于慢性心脊髓梗塞病症的此表两个优点造成的:(1)习得性不用作也许已成为一种习惯,尽管病症有战斗能力移动脸部,但脸部也许无法主要用途基本一般而言户外活动;(2)未受负面影响的脸部意图执行普通人所均需的所有国家主义动作。建议病房住院不应即刻开始,以并能地下降习得性不用作的发展,并推动国家主义增益转化为ADL病症患肢的基本一般而言用作。

结果指出,在脊髓电图飞轮的WH-ENMS主要用途下,以父母蓝本的远程自助住院开发计划对于强化心脊髓梗塞后轻瘫小腿的国家主义基本功能是可行和直接的。

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