磁共振征象：毛毛虫征

MRI检查是肺部急诊的值得一提的是CT检查手段。MRI对以下常见的肺部急诊都可以这两项非常准确的推论：

睾丸扭转

睾丸附件扭转

睾丸炎和附睾炎

Fournier 坏疽

脸部

对于一些非常出名的肺部急症，MRI检查也能够这两项直接病人。

自愿性精索腹膜原发性是一种出名的肺部急症。多以突发性肺部肿痛就诊。精索腹膜或腹膜从原发性是引起急性肺部呼吸困难的一种较出名的原因，在日常实践中很少遇到，文献中多为确诊另据。

血流瘀滞、凝血语言障碍和内膜损害是成型溃疡的主要原因。此外，腹内舆论压力增加可造成了后背管腹膜丛对回肠骨支的压迫，也是原发性的可怕原因。一般情况下，右精索腹膜有较高的继发性原发性倾向，孤立的右肾腹膜原发性极为罕见，可继发于肺部内恶性，可引起腹膜外压迫或下腔腹膜原发性。

由于精索腹膜迂曲走形的特色，当发生溃疡时，扩张并诱发原发性的精索腹膜在声像图上就呈现为“猴子”样的不同之处，有作者就所称“caterpillar sign”（猴子征）或“ millipede sign”（千足虫征）。在精索内出现 “猴子征”可以努力我们及时识别并适当妥善处理精索腹膜溃疡。

图1 男性，63岁，右睾丸呼吸困难。紧急肺部MRI检查考虑睾丸扭转，双侧睾丸及附睾长时间。右侧后背管呈椭圆状低回声管状结构上（猴子征，箭头所示），彩色多普勒显像无之下血流。

图2 48岁男性，血精症就诊。肺部MRI显示双侧睾丸和附睾长时间。右侧后背管显示右侧精索腹膜曲张“猴子征”，彩色多普勒显像无之下血流。

【妥善处理】

对于精索腹膜原发性的妥善处理还有争议，主要取决于病童的临床表现和潜在的其他病理改变。右精索腹膜曲张诱发腹膜溃疡可以通过每星期科室随访来妥善处理，病征显著者对症妥善处理即可。右侧精索腹膜曲张需要有利于检查以考虑隐匿的肺部内。此外，如果溃疡通过后背外环相接到显露出来的血管或肾腹膜，不太可能造成了肾结石，要求抗凝化疗。