Fertil Steril：成年人与射精是两回事

在这同一时间言中的，我们总结了目同一时间为止关于生理反应和性兴奋的方志，从的解剖和阴茎的生理反应这不一定对和性兴奋做出简短的描述。成年生殖脑部的基本功能解剖学：成年生殖脑部系统以外外部和内部生殖脑部和，如、、附睾和生殖脑部。阴茎生理反应：阴茎是复杂的骨骼肌的系统调节的结果，以外行政机构和则有骨骼肌因子，以及分子、血管、人格和甲状腺原因，这些原因中的间的平衡是终究重新考虑的阴茎基本功能。在这一节中的，我们总结了一些的系统。

【脑组织支配】人脑组织支配阴茎，以外通过听觉或点子激发。主要积极参与的脑组织组织结构以外内侧视同一时间区（MPOA）和下丘脑组织室旁核（PVN）。多巴胺是最最重要的人脑组织支配阴茎的骨骼肌传递素，它可能会是通过皮质醇的激发释放。另一种最重要的骨骼肌传递素是去甲肾上腺素，它是通过α-2激动剂（育亨宾）的效应引来阴茎。其他人脑组织肾上腺素各不相同相对上积极参与阴茎每一次，如NO、α-黑色素细胞激发代谢(a-MSH)和肽。【自主支配】副心血管是激发阴茎的主要真空，虽然行政机构抑制心血管系统也起着关键作用。对于折射阴茎的主要的系统是鳞状折射弧的保存，通过触觉激发依赖性阴茎。的生理反应：每个从业者应用领域，如甲状腺学和生理反应学，对于的描述都是引自各自应用领域的观点，所以就目同一时间为止还仍未关于的明相符义。和性兴奋是两个单独的生理反应每一次，有时很难区分，比如两者的生理反应特征都是相似的，以外过份摇动约达40次/分钟、心动过速、心血管。与强大和移动性愉快的骨盆四肢则有有关（之外是肩胛骨尿道脊柱和球尿道脊柱），并伴随着直肠括约脊柱则有和躯干表情的改变。另外后伴随着PRL与皮质醇极低水平的释放和上升；然而这不完全清楚这两种代谢上升的的系统。目同一时间可以通过正电子探测造影，衡需求量各脑组织组织范围内血流的变化，相符时人脑组织中的激活的范围内。的质需求量和其中的心是可变的，例如，短期快速激发再加的快感比慢反应速度的激发积累更抗拒。雄代谢极低水平较极低与过强的有关，如性腺基本功能减退症或老年人。另外，针对提高性快感，有人建议可提高骨盆四肢强健，之外是球尿道脊柱和肩胛骨尿道脊柱的四肢，通过则有四肢60次/组，3组/日，共6周。通过小便抑止被忽视是各不相同于必要激发，然而小便被忽视要比激发可以大幅提高更激烈的和散发的激发，但他们能够时间实践，所以这不被大多数爱人重用。性兴奋的生理反应：性兴奋是一种生理反应每一次，所致自主骨骼肌系统严重支配。它由两个过渡阶段组成：探测和逸出。【探测Emission】探测过渡阶段第一步是膀胱颈关停，预防逆行溢出到膀胱。其次是分泌物逸出（占去终究需求量10%），其中的另有酸度赖氨酸、柠檬酸、锌；并且还有来自输精管的受精卵，从尿道混入分泌物（占去10%）。最后，果糖碱化终究的刚毛泡液（占去终究需求量的75%–80%）。性兴奋的每一次的设计多个脑部，以外自主骨骼肌、心血管、副心血管和龟头骨骼肌同构。其中的心血管元在性兴奋每一次中的发挥作用主要关键作用。性兴奋的探测过渡阶段所致相当大的脑组织支配，所以可以通过化学或听觉激发诱探测精的探测过渡阶段。【逸出Expulsion】逸出在探测过渡阶段后，是性兴奋每一次的，此过渡阶段通过尿道逸出。然而逸出准确的触发的系统是目同一时间仍不清楚。性兴奋的骨骼肌支配：性兴奋是由骨骼肌系统支配的，以外则有骨骼肌系统、行政机构骨骼肌系统和肾上腺素调节。性兴奋的甲状腺调节：【皮质醇】成年性兴奋后的皮质醇极低水平较正常极低水平（性兴奋同一时间10分钟的基线值）上升了20%～360%。皮质醇与内皮素-1协同关键作用于附睾，提高附睾则有并推动受精卵挺进。有研究成果将皮质醇注入雄性大鼠脑组织室中的，推断出由此促进了性兴奋并较短性兴奋潜伏期与性兴奋后不应期，而这些必要影响在使用皮质醇所致体特异性都被抑制。尽管这些眼中的推断出和一些现有证据断定鼻内皮质醇可以促进成年，某一双盲安慰剂对照医学研究成果在证明皮质醇对的积极必要影响时却失败了。【泌乳素】高泌乳素缺乏症对成年的有相比的抑制关键作用。已检测到在成年后，血清PRL极低水平会有一个适度的提高（15 - 20纳克/毫升），这可能会也有助于后的不应期。一些研究成果人员推断出在先天或后天性早泄的爱人中的PRL极低水平比如说是极低的，由此推测极低PRL极低水平是早泄的原因。这能够进一步的研究成果来证明。【病变代谢】病变代谢异常和性兴奋病变的父子关系已经有据可查。在第一项关于病变与性兴奋病变的同一时间瞻性多中的心研究成果中的，有一半病变基本功能失调症病症患早泄。在另一项Cihan等人的单中的心同一时间瞻性研究成果中的，推断出病变基本功能失调病症的早泄肾癌略高于72%，而在经过疗法后，早泄肾癌降极低。Waldinger MD等人也在研究成果中的相符了TSH与性兴奋潜伏期具有正相关性。这些研究成果断定筛查性兴奋障碍病症的病变代谢是必要的。【雌代谢】雌二醇在性兴奋的探测过渡阶段中的起最重要的调节关键作用，因它积极参与调节附睾则有、管腔液的重吸收、受精卵的浓度。Finkelstein 等人断定E2考虑到伴随雄代谢考虑到，将所致减退和阴茎基本功能回升。 总之，性兴奋是一个复杂的每一次，限于几个解剖结构和国际上的骨骼肌调节的系统和代谢调控。虽然与性兴奋有关，但它们都是独有的生理反应每一次，略有各不相同。这些生理反应每一次在许多全面性仍然是未知的，能够进一步的研究成果，以相符性兴奋病变的疗法。原始记事：Alwaal A, Breyer BN, Lue TF.Normal male sexual function: emphasis on orgasm and ejaculation.Fertil Steril. 2015 No104(5):1051-60.