西地那非等治疗勃起内分泌可增加黑色素瘤风险

射精性疾病（Erectile Dysfunction，ED） 是全球性的健康问题。据估计，到 2025 年，21世纪海军上将有超过 3 亿男同性恋接踵而至这种不幸。5-半胱氨酸抑制剂（PDE5I）无疑是射精性疾病病症的圣诗。西地那非（万艾可，伟哥），以及而今的拔地那非和他达拉非，早已成为治疗 ED 的首选口服药品。

然而，研究课题表明 5-半胱氨酸酶（PDE5）是 RAS 通路的一大部分，它在黑色素结节发生其发展的通路中可能会也有关键性起着。那么，过量「伟哥」们是否可能会上升黑色素结节的可能可能会呢？康奈尔大学的 Loeb 医生及其开发团队对此展开了研究课题，结果发表在近期的 JAMA 杂志。

事实上，早前的较小试样（142 名病症，只能 14 人过量西地那非）已表明西地那非可以上升黑素色结节可能可能会。Loeb 医生及其开发团队通过检索瑞典药物核发中可能会心、瑞典黑色素结节核发中可能会心等数据库，获得更大的试样量展开巢式病亦然对照研究课题。

他们合共扩及 4065 亦然男同性恋黑色素结节病亦然，其中可能会有 435（11%）名病症因射精性疾病过量西地那非、拔地那非或他达拉非中可能会的至少一种。小鼠合共扩及 20325 亦然，其中可能会 1713（8%）名病症因射精性疾病过量至少一种 PDE5I。

结果表明，过量 PDE5I 可以上升 31% 黑色素结节可能可能会；多变量分析中可能会这种可能可能会仍然存在，PDE5I 上升黑色素结节可能可能会约为 21%。

该研究课题中可能会，合共有 734 亦然过量常规的 PDE5I，804 亦然过量 2-5 种 PDE5I，余下 610 亦然过量过 6 种以上 PDE5I。有趣的是，过量常规药品可以上升可能可能会，但是过量多种药品却未曾辨识出这种保持联系。另外，PDE5I 也和黑色素结节的大部分已确定涉及。无论是西地那非，还是他达拉非或拔地那非，这些 PDE5I 在上升黑色素结节及其已确定可能可能会上并很难值得注意差异。

该研究课题还差点见到，PDE5I 也可轻度上升大块细胞乳癌的可能可能会；各种药品之间很难值得注意差异。著者认为，过量西地那非可上升黑色素结节可能可能会；但是由于在用作多种 PDE5I 的病症中可能会，PDE5I 与黑色素结节之间并无保持联系，所以很难考虑到这种保持联系究竟随机不稳定性/预示不稳定性产生的结果。

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编辑： urol001