男性不育详细询问病史

　　对男性不育的患者，应按步骤进行各项检查，以肯定是不是存在不育的因素，其中，医生详细询问病史是极其重要的1步，患者应主动配合，照实反应相干的各种情况，以利于诊断和医治。病史搜集主要包括以下几方面内容：

　　(1)婚姻史及性生活情况：包括结婚或再婚年龄，对性知识的了解情况，对性生活的看法，性交情况及频度，青春期的发育、性欲、勃起能力、射精时间及能否将精液射入阴道,有没有阳痿、遗精、早泄等，婚前有没有手淫习惯,夫妻感情如何，妻子的健康状态、性生活是不是调和等，结婚年限及是不是采取过避孕措施。女方有没有流产及生育史，女方是不是已做过有关不育的检查等。

　　(2)过去病史：是不是患过腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、淋病、肾盂肾炎、膀胱炎,有没有排尿困难,有没有糖尿病或甲状腺性能消退等全身病。以往是不是患过麻疹、肺炎、伤寒、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、胰腺纤维囊性病和神经系统疾病等。追问近半年内体温是不是正常，有没有高热或延续发热。要尽量详细询问并加以记录。

　　(3)手术及外伤史：有没有生殖器的意外损伤,脊髓损伤,是不是做过尿道狭窄、尿道下裂的整复手术、前列腺切除术、膀胱颈部手术、腹股沟部手术(疝修补术等)、鞘膜积液切除术、输卵管结扎术、交感神经节切除术、隐睾手术、精索静脉曲张手术等。

　　(4)家族史：家族中有没有遗传病、两性畸形、不育症、结核病等患者，母亲在妊娠期间是不是用过己烯雌酚等药物。

　　(5)药物史：是不是用过暂时或延续干扰精子活动的药物，如细胞毒药物、激素，是不是用过抗高血压药和抗精神病药，是不是用过柳氮磺胺吡啶等。

　　(6)职业与不良嗜好：有没有接触毒物及化学物资(铅、汞、磷等)、放射线，是不是高温作业，营养状态，有没有烟酒等不良嗜好。

　　(7)既往检查与医治情况：精液检查结果，收集时间与方法，曾否医治，效果如何，女方检查情况等。