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Neurology CP：巨细胞动脉炎1亦然
2022-01-31 08:10 来源：南昌男科医院
74岁，男同性恋。
因眩后发和姿势无法控制6个月，急性衰弱。
MRI 说明了小脑和脑干急性梗死。神经系统肺部评估说明了更为严重的肺部损坏，沿椎举例来说肺部壁可见两处狭窄和道岔（图1）。
图1.DWI说明了小脑梗死（A）。TOF MRA可见左边椎肺部壁和举例来说肺部壁从未显影剂（B）。对比强化MRA说明了颅外椎肺部壁道岔、脑部椎肺部壁和举例来说肺部壁规则（C）。DSA说明了右侧颈外肺部壁和椎肺部壁两者之间的侧支循环（D.a–E.c）。
超声超声说明了沿两道肺部壁的较低；也后发征，而PET-CT说明了沿椎肺部壁和其他较大肺部壁可见汞-18-汞脱氧排泄增加，因此治疗为巨细胞肺部壁炎（图2）。
图2.两道肺部壁超声超声说明了较低；也后发（A.a），治疗后消失（A.b）。治疗11天后的STAb说明了腹腔增厚和刚性层破洞（B.a，B.b）。PET-CT说明了椎肺部壁、脊椎下肺部壁、髂肺部壁和腹部主肺部壁[18F]-FDG排泄。
尽管及时使用大剂量和特西利霉素治疗，这也使随后的眼眶肺部壁切片没有给与治疗电子邮件（图2）。
原始中有：
Valentina Poretto， Silvio Piffer， Valeria Bignamini， et al. Progressive and Fatal Brainstem Stroke in Systemic Giant Cell Arteritis. Neurol Clin Pract. 2021 Dec；11(6)：e965-e967. doi： 10.1212/CPJ.0000000000001083.
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