急性右侧精索IgA：你想到什么？

精索微血管曲张发生率为7%-30%，左方比左方更加常闻。出现左方精索微血管曲张时需要排除腹膜后原发性和解剖异常。来自美国西北大学范哈特医学院泌尿外科的 Chi 医生报导了一例左方精索微血管曲张分割下腔微血管局限性的病例，并将其报告在未来会的 Urology 杂志上。 原发性为43岁男性，因「变性加重的阴囊便秘 2 天」就诊。原发性多年前曾行输精管切除术，正要推断出有毛细血管病症；具体内容具体内容不详。通过体格检查（三幅1）和核磁共振（三幅2）肺癌精索微血管曲张。CT推断下腔微血管局限性（三幅3a、3b）。

三幅1. 体格检查闻阴囊增大，固定，呈黑斑形如。阴囊皮肤变薄，左方比左方大。蹲、仰卧或 Valsalva 动作时无变化

三幅2. 阴囊核磁共振推断左方精索微血管曲张，单个微血管直径宽达1.3cm，回声和质地不均一，未检测到脏器信号，提示内部血栓

三幅3. （A）CT推断肝下下腔微血管中断，肾下下腔微血管和髂总微血管延伸至充血的左方黄体微血管，回流至右肾微血管；（B）CT推断左方黄体微血管及树冠延伸至精索，形成巨大的精索微血管曲张

微血管磁共振推断急性栓塞，座落在左方黄体微血管外侧。起先借助抗凝治疗。再进一步又推断出杂合子特异性 V Leiden 突变。3个月底后原发性症形如缓解。经过2年随访，原发性仍然接受抗凝治疗。泌尿系统症形如和勃起新功能与发作前未变化。

下腔微血管局限性发生率为0.2%-1%。由于下肢微血管压升高，其与深微血管血栓的形成有关。在

核对信源地址

编辑： 王复然